Cancer du sein triple négatif [Poster un message]

Inquiète IRM Mammaire   [263464] posté le 06/09/2018 12:05:00 par marion372, Bonjour à tous,
Je suis très stressée J'ai passé mon IRM mammaire de contrôle ce matin et le produit à flashé à plusieurs reprises dans le sein malade. La radiologue ne sait pas pourquoi mais il n'y a pas de nodule.
Je passe une mammographie et une echo Demain. Avez vous eu ça svp?

à claudepa   [263462] posté le 06/09/2018 11:49:00 par Thalian, Merci pour ces précisions. Je viens de mieux comprendre les explications de mon oncologue !
Comme ma première chimiothérapie en 2015 -qui semblait spectaculaire sur le moment - n'a pas pu empêcher une récidive à peine un an après et que depuis j'ai dû enchaîner 5 traitements différents en seulement 18 mois, j'ai du mal à imaginer qu'un traitement puisse avoir des effets durables sur ma maladie. Jusque-là je me suis battue sans baisser les bras mais avec le sentiment d'être complètement passive pour tout ce qui concernait les décisions thérapeutiques.
A présent je me rends compte qu'il y a bien des choses que j'ignore. Je sais que mon inclusions dans l'essai clinique dépendait des résultats d'une biopsie de mes métastases. Je venais tout juste d'en faire une dans un autre hôpital qui avait confirmé que mon cancer était toujours un triple négatif mais j'ai dû en subir une nouvelle avant le début du traitement et une autre encore après quelques semaines, toujours pour les besoins de l'étude. Une analyse génomique de la tumeur a bien été pratiquée mais je suis incapable d'affirmer si les résultats montraient que la voie AKT était activée ou non dans mon cas… Est-ce que l'oncologue disposait déjà des éléments avant le début du traitement ? Je ne m'en souviens plus… Je n'ai même pas demandé à avoir une copie papier de ces analyses par la suite ! C'est dire si j'avançais dans le brouillard !!! Je vais essayer de mettre la main dessus.
Pour ce qui est de l'immunothérapie j'ai reçu daratumumab une fois par semaine et nivolumab tous les 15 jours pendant 6 semaines seulement. Comme moi, de nombreuses personnes sont sorties de l'essai très rapidement car la poursuite de l'essai était soumise à une amélioration au bout de ces six semaines

A Fofie   [263460] posté le 06/09/2018 11:31:00 par Rigel,
Bonjour sophie,

Si son oncologue préfère carboplatine seul, c'est que carboplatine-gemzar en association multiplie les toxicités, gemzar étant dégradé par le foie, si sa fonction hépatique est déjà altérée, ça risque de ne pas du tout donner ce qui est recherché, mais tout le contraire, voir très grave...

Parle avec son oncologue...

Je t'embrasse bien bien fort.

brigitte.

a Thalian   [263457] posté le 06/09/2018 09:05:00 par claudepa, la réponse avec carboplatine et gemzar
pourrait être durable car ce sont des thérapies non
ciblées sur une voie métabolique. Pour la réponse
brève avec
l'inhibiteur de AKT qui est une thérapie ciblée
sur une voie métabolique je ne suis pas surpris.
Quand on inhibe une voie métabolique les
cellules tumorales peuvent passent par d'autres voies,
et il y en a plusieurs. C'est un peu comme si
une ligne de métro étant fermé vous faites
un détour par d'autres lignes pour rejoindre
la même station. Est ce que les oncologues
qui vous ont accepté dans cet essai clinique
avaient des éléments génomiques pour
penser que la voie AKT était activée dans
les cellules tumorales ? . Vous parlez de bi- immunoth
érapie. Pourriez vous préciser de quoi il
s'agissait ?

Quand les médecins se contredisent   [263456] posté le 06/09/2018 08:42:00 par zarafa, Pour plus de confort j'ai opté avec l'accord de mon oncologue pour une radiothérapie de proximité vu que les séances sont quotidiennes.
Sauf que le radiologue déclare qu'il n'aurait pas balancé la capécitabine concomitante aux rayons mais après.Problème d'égo?Je suis fatiguée,je ne suis pas oncologue,lequel des deux a raison? Est-ce que cela importe?
Y a t'il une triplette qui a eu ce protocole,à savoir donc FEC Taxol,chirurgie puis Xéléda et radiothérapie groupés?

Carbo platine gemzar   [263455] posté le 06/09/2018 08:35:00 par Fofie Bonjour tout le monde ,
Je rebondis sur ce que dis thalian , ma maman ça soit rentrer dans un essai , ou traitement cible si remaniement des gènes ou recevoir Carbo platine seul . Pourquoi ne pas l’associer à gemzar ? Pensez vous que cela doit être demandé ?
Amitié
Sophie

Biscuits   [263453] posté le 06/09/2018 01:23:00 par Thalian, Bonsoir,

Mon histoire présente quelques similitude avec la tienne. Alors ce que je peux te dire aujourd'hui c'est qu'avec le recul je regrette de ne pas avoir reçu exactement le même protocole que toi car, au final, seuls le taxol et le carboplatine ont fonctionné sur mes lésions ! Aussi je me demande si l'association des deux n'aurait pas été plus bénéfique encore...
Voici mon parcours : découverte d'un cancer triple négatif courant 2015, traité par chimiothérapie néoajuvante (4 Fec + 12 taxol). C'est plutôt efficace puisque la tumeur passe de 45 mm à 5. Puis tumorectomie et curage axilaire (aucun ganglion touché). Enfin radiothérapie. Malheureusement début 2017 je récidive en beauté : lésion osseuse au sternum, deux nodules au poumon et une métastase hépatique de 6.5 cm. J'ai déjà reçu du taxol, mais comme cette molécule avait plutôt bien marché sur le moment je rentre dans un essai clinique où il est associé à un inhibiteur d'AKT. Au bout de 12 semaines, toutes les lésions ont diminué (-35% sur le sternum et -54% sur le foie). Malheureusement, cette fois encore l'amélioration est de courte durée. Seulement 12 semaines plus tard, la maladie a de nouveau progressé. Pendant les 7 mois qui suivent, j'enchaîne les traitements, tous inefficaces sur mes métastases (xéloda/navelbine - bi-immunothérapie dans le cadre d'un nouvel essai - éribuline). Fin avril, la lésion hépatique atteint 11 centimètres et le foie commence à dysfonctionner. C'est là que le carboplatine entre en jeu, associé au gemzar (que je supporte malheureusement assez mal). Mais l'important est que ce traitement fonctionne enfin : - 66% sur la lésion hépatique après 12 semaines. J'attends maintenant mon prochain contrôle en octobre avec autant d'impatience que d'appréhension pour savoir si l'amélioration sera plus durable cette fois-ci ! A ce jour, les effets secondaires sont : fatigue intense, baisse des globules blancs/rouges et plaquettes.
J'espère que l'association des deux molécules aura un effet décuplé sur toi !

A Biscuits   [263440] posté le 05/09/2018 19:11:00 par claudepa, Il me semble que maintenant l'important
c'est de savoir si la chimio actuelle carboplatine
taxol donne des résultats satisfaisants. Je
Sais bien que c'est une chimio de première
ligne mais je m'interroge quand même sur
le fait de redonner du taxol quand vous en avez
déjà eu un an plus tôt et que cela n'a pas
suffit. La progression dans les 5 ans qui
suivent le traitement initial est malheureusement
une des caractéristiques du triple négatif.
Cela n'arrive pas à toutes les patientes et
plusieurs équipes de recherche dans le
monde travaillent pour essayer d'avoir des
tests de prévision des rechutes du triple négatif sans
résultat convaincant pour l'instant.

triple négatif / rédive /carboplatine   [263433] posté le 05/09/2018 16:21:00 par biscuits
Bonjour,

Je viens de vous rejoindre.

Triple négative - SBR III et Ki67 de 80% détecté en 2016, il s'agissait d'un cancer du sein avec nodule de 3cm et une adénopathie axillaire. Les traitements classiques EC et taxol suivis d'une radiothérapie accompagnée d'une prise de capecitabine.

Fin 2017 rechute.
9 ganglions axillaires d'atteints dont un avec effraction capsulaire. KI67 toujours 80% triple négatif Basal like
Traitement hebdomadaire répartis entre Carboplatine (6cures ) et taxol (12cures).
La radiothérapie d'abord annoncée comme suite du traitement n'a pu se faire au final au motif d'une première irradiation déjà importante en 2017.

Je suis preneuse de témoignage sur le sujet du carboplatine et de récidive sur le même type de cancer.

Merci à vous toutes.

@isabelledeparis   [263392] posté le 04/09/2018 13:47:00 par Rigel,
Bonjour,

Il est fort probable que tes métastases est perdu leurs récepteurs hormonaux, et soit donc maintenant triple neg, mais peut être aussi que tes métastases soient devenues résistantes .

Voilà un essai de phase 1/2 à l'IGR qui porte sur divers organes, dont le cancer du sein.

https://www.gustaveroussy.fr/fr/cset-2635

PIVOT 02 / 16-214-02 16-214-02 / PIVOT 02 Etude d'escalade de dose et d'expansion de dose de phase I/II, multicentrique, en ouvert, du NKTR-214 associé au nivolumab chez des patients présentant certains types de tumeurs malignes solides localement avancées ou métastatiques.

Allez, il faut faire des demandes vite, vite, même si tu as 15 lésions au foie, le foie fonctionne par segment, du coup il peut compenser longtemps la défaillance d'un autre segment, ceci étant aussi corrélé à l'agressivité de la tumeur bien sur .

Je t'embrasse bien fort, petite fleur a fait sa rentrée, elle va continuer à te donner des ailes....

Brigitte.

Carambole    [263385] posté le 04/09/2018 09:14:00 par Fofie Merci beaucoup pour tes pensées bienveillantes !
Aujourd’hui j’essaie de remonter un peu la pente de l’annonce d’hier ...
Je t’embrasse
Sophie

à Carambole   [263380] posté le 04/09/2018 01:37:00 par aero, Bien chère Arielle
Je sais combien tu penses à chacune d'entre nous, que tu es là, attentive, à l'écoute. Je te remercie beaucoup pour ta fidèle amitié qui m'est un soutien précieux. Bises. Anne

à Vette   [263379] posté le 04/09/2018 01:34:00 par aero, Merci Vette, tu es toujours là pour nous encourager. Sache combien j'apprécie ta sympathie chaleureuse. Bien amicalement. Bises. Anne

Pour Isabelle de Paris. Bene.aero et tes les autres.    [263378] posté le 04/09/2018 00:15:00 par vette Courage à vous toutes et mes pensées positives
Vous accompagnent. Gardez espoir dans les nouveaux traitements proposés, chaque cas etant
Unique. Nous sommes toutes avec des moments de
Doute et de peur.
Amitiés à tes celle qui me liront. Vette.

A Fofie et à aero😘;😘;😘;😘;   [263368] posté le 03/09/2018 21:40:00 par Carambole Chère Sophie, chère Anne,
Je pense beaucoup à ta maman et toi, Sophie, à ta fille et et toi, Anne.
Cette lutte est très dure. Je suis toujours pleine d’espoir pour vous.
Je vous embrasse fort, avec toute mon amitié, Arielle🍀;🍀;🍀;😘;😘;😘;💝;

A isabelleDeParis🌺;   [263367] posté le 03/09/2018 21:33:00 par Carambole Bonsoir Isabelle,
En effet, un cancer du sein hormonodependant qui ne répond plus à l’hormonothérapie n’est pas considéré comme triple-négatif, et ne peut bénéficier des essais cliniques proposés aux patientes triple-négatives.
D’autres essais peuvent t’être proposés,
Je t’embrasse, et je comprends que tu veuilles tout essayer pour continuer à vivre pour voir grandir tes enfants.
Amitié, Arielle😘;😘;😘;😘;🍀;🍀;🍀;🍀;

à isabelleDeParis   [263365] posté le 03/09/2018 21:11:00 par aero, Bonsoir Isabelle
Sauf erreur de ma part, non un cancer hormonodépendant ne répondant plus à l'hormonothérapie n'est pas pour autant triple négatif. En revanche il peut y avoir des changements entre la tumeur primaire et les métastases, celles-ci pouvant ne plus exprimer les récepteurs hormonaux, ni le facteur de croissance épidermique, HER-2 ( l'analyse d'une biopsie de la métastase permet de le dire).
Je ne sais pas pour les essais cliniques mais peut-être une Impatiente sait et on va chercher avec toi. Bises. Anne

A Isabelle de Paris cancer hormonodépendant ne répondant plus aux hormonothérapies   [263364] posté le 03/09/2018 20:18:00 par Lolo92 Bonsoir Isabelle,
J’ai posé cette question à mon oncologue fin juillet (Curie).
Il m’a dit qu’un cancer hormonodépendant restait très différent d’un triple négatif même s’il ne répondait plus aux hormonothérapies. J’avais dans l’idée de bénéficier d’une immunothérapie plutôt destinée aux triples négatifs.

Je me pose les questions suivantes   [263361] posté le 03/09/2018 19:36:00 par isabelleDeParis, Je me pose les questions suivantes, si quelqu'un peut me répondre:
-Un K qui ne répond plus à l'hormonothérapie avec le temps peut-il être considéré comme un K triple négatif?
- Savez-vous si il existe des essais thérapeutiques pour des K métastasés n'étant plus hormonodépendants?
Isabelle

Aero claudepa   [263360] posté le 03/09/2018 18:31:00 par Fofie Merci Anne pour ton message .

Claudepa : ils vont se servir de la biopsie faites en 2016 apparemment pour voir si ces 3 gènes sont remaniés . Résultats dans 15 jours .
Oui c’est TN .