ALD, Sécu et prise en charge [Poster un message]

Prothèse externe: scandale   [237434] posté le 28/04/2016 21:19:00 par fontevraud, Bonsoir.
Coup de gueule de ma part.
Prothèse externe PEU PORTEE (peu lourde : 95 A)

Jetée au bout de 2 mois car morte...point barre !!!!

ce n'est pas un gadget, ce n'est pas pour se mettre en valeur, nous ne sommes pas dans l'esthétisme NON THÉRAPEUTIQUE, mais bon sang nous sommes hors de ces limites retro grades Énarques !!!

Je suis d'accord avec la réflexion des "C......s" a remplacer pour faire bonne figure
Il ne s'agit QUE DE VIVRE AVEC UN MINIMUM.....C'est si difficile à comprendre?


Je vous embrasse toutes mias suis un peu fachéeeeeeeeeeeeeeeeeeeee

vieille prothèse à recycler    [237429] posté le 28/04/2016 19:56:00 par grive, Moi j'aime l'idée d'envoyer ma vieille prothèse à Marisol Touraine. .. je voudrais voir sa tête. .. j'attendais une date pour la reconstruction. Au cas où je pourrais éviter un nouvel achat. Voilà qui change mes plans.
Bisous à toutes

Suite... sur prothèses    [237426] posté le 28/04/2016 18:09:00 par Anne, Merci Moa pour ton lien, mais je n'arrive pas à l'ouvrir.
Celui-ci serait-il plus facile à ouvrir ?
https://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000032385604

C'est juste le texte de loi, y'a pas avec le mode d'emploi pour abroger/contourner/détourner/ignorer cette loi. J'allais ajouter "crabahuter" ;) Je verrais bien les Femen, avec leurs jolis seins, se battre pour nous ;)
Anne (Dijon)

Protheses mammaires   [237424] posté le 28/04/2016 17:48:00 par moa, Bonjour .. Je viens de recevoir le message et je vous communique le lien concernant les nouvelles dispositions a partir du 1 mai.
http//news.amoena.com/u/gm.php?prn=r9enqnlong 111755010 88826667 J espere que j ai bien recopie car j ai des problemes avec mon pc. Bon courage a toutes monique

Changements concernant la prise en charge des prothèses mammaire externes    [237420] posté le 28/04/2016 16:34:00 par pernelle Bonjour les filles,
je me renseigne pour savoir si légalement, il reste encore quelque chose à faire.
En 2011, nous avions réussi à les faire reculer (cf article sur le lien
http://lacrabahuteuse.fr/2011/11/amazones-en-colere-suite/
mais les délais ici sont très courts (applicable au 1er mai). Dès que j'ai une réponse, je vous tiens au courant. Si il y a une action à mener, il va falloir nous mobiliser avec autant de vigueur qu'à l'époque, d'autant qu'on nous spolie de ce côté là tout en rendant le remboursement de la reconstruction mammaire à 100% de plus en plus improbable (lisez ABSOLUMENT le billet d'Isabel DeLyon sur le sujet, les modalités de remboursements ayant bcp changées au 1er janvier 2016, même pour les femmes EN COURS de reconstruction : lien vers l'article d'Isabelle
http://isabelledelyon.canalblog.com/archives/2016/03/31/33596074.html
Des bises et merci à Anne de m'avoir prévenue.
Pernelle

Changements concernant la prise en charge des prothèses mammaire externes   [237415] posté le 28/04/2016 14:16:00 par Carambole Hello les filles,
Je vous rejoins dans mon exaspération !
Concernant le délai de prescription, la loi, auparavant, indiquait : "si la 1ère prise en charge intervient dans les 14 mois qui suivent la mastectomie, le renouvellement d'une prothèse mammaire externe peut intervenir à compter de la fin du 12ème mois de prise en charge. Les renouvellements ultérieurs de prise en charge des prothèses de ces patientes se font dans un délai minimum de 18 mois".
Il faut savoir si la nouvelle loi concerne également le 1er renouvellement, car beaucoup d'Impatientes sont concernées. C'est mon cas. J'ai attendu que les 12 mois soient passés après la 1ère prise en charge, alors que mon sein restant a maigri. Mon oncologue â donc prescrit le 1er renouvellement le 22 avril, il faut donc que je me précipite demain pour essayer une nouvelle prothèse, avant le 1er mai !
Si le problème se posait pour la Touraine, je pense qu'il n'y aurait pas de problème !
Pour ces gens-là, la prothèse des femmes qui ont subi une mastectomie est un luxe...C'est tout simplement ignoble !
Bisous à toutes, Arielle❤;️;

Arrêté du 12 avril   [237414] posté le 28/04/2016 13:41:00 par kiki51 Combien de députés hommes ont voté cette Loi?
Excuser moi d'être triviale mais si ont avait eu une loi sur des prothèses de "bijoux de famille" de ces Messieurs cela aurait été différent !

Avez vous lu le modèle de prescription en annexe de cet Arrêté?
Les médecins seront ils tenus de le respecter sur leurs ordonnances, faute de quoi les soucis de remboursements s'ajouteront ?

Bises à toutes

Prise en charge prothèses mammaires externes, ahurissant !   [237409] posté le 28/04/2016 11:19:00 par Anne, Merci Fanou94 :), pour l'information :(

Je connaissais ce projet de remboursement tous les 18 mois, puisqu'il y a deux ans, je crois, certaines s'étaient mobilisées sur le site et nous avions envoyé un courrier à nos députés de crainte que cette mesure ne passe (je crois que c'était à l'initiative de Pernelle).
Cela n'aura servi à rien !

J'aurais envie d'envoyer, non pas une photo, mais ma prothèse externe en entier à Marisol Touraine (non, je ne vais pas le faire). Je ne sais pas comment je me suis débrouillée, mais à moins de 1 an de renouvellement, ma prothèse s'est percée et du gel de silicone s'échappe un peu. Pourtant, je n'ai pas planté un couteau dedans, ni joué au basket avec...

Les prothèses adhésives "vieillissent" mal, je trouve (du coup, moi aussi, ce matin...) et j'ai souvent comme des petites "bouloches" sur la partie adhésive au bout de 10 mois environ (et pourtant, je l'entretiens). Alors devoir porter une prothèse devenue un peu moins adhérente à cause de ces "bouloches" (qui deviennent grises) me fout franchement en colère... et jamais je ne paierai (parce que je n'ai pas les moyens, et que je le refuse) 180 euros de ma poche pour en avoir une neuve.

On "subit" un cancer, on "subit" pour certaines une ablation du sein, c'est déjà assez difficile comme ça de porter une prothèse même si avec les années on s'est habituées à ce quotidien (mais pbs pour les décolletés, des maillots de bain "étudiés pour", etc., sans parler de l'image du corps). Et maintenant, porter la même prothèse pendant 18 mois, alors qu'à la base, on n'aimerait pas du tout en porter. Vachement motivant ! C'est comme si on demandait à une personne paraplégique, dont le fauteuil serait endommagé, d'attendre 18 mois avant de pouvoir le réparer... ou presque (bon, j'exagère).

Autant dire que je suis vraiment en colère que cette mesure soit passée... Il faudrait faire une pétition, mais je n'en ai même pas le courage... Il faudrait quand même alerter une association, quelqu'un, je vais peut-être écrire à La Ligue (je les connais un peu à Paris).

Bon, je vais me calmer, et me faire prescrire aujourd'hui même une nouvelle prothèse - avant le 1er mai ;) - pour remplacer celle qui est "percée".

Bonne journée et bises à toutes,
Anne Dijon très :( :(

Prise en charge des prothèses mammaires externe: nouvelle base de P en Charge   [237406] posté le 27/04/2016 23:07:00 par fanou94, Bonjour,
Pour info:
Le Journal officiel du 12 avril 2016 prévoit l’application, à partir du 1er mai 2016, de nouvelles modalités de prise en charge pour les prothèses mammaires externes.

Les prix limites de vente au public sont fixés à 25 € pour une prothèse transitoire, 180 € pour une prothèse en gel de silicone et 240 € pour une prothèse en silicone « modèle technique» .

La prise en charge « n’intervient que dans le cadre d’une vente réalisée après un essayage sur site en présence physique d’un professionnel formé et de la patiente », précise le texte.

Le renouvellement de la prise en charge peut intervenir dans un délai minimum de 18 mois pour les prothèses en silicone, sur présentation d’une nouvelle ordonnance.

Bonne nuit!

aide financière   [236747] posté le 04/04/2016 22:51:00 par mylène, bonjour à toutes,

j'ai perdu mon travail en 2012, aujourd'hui, je ne bénéficie d'aucune aide, je ne touche absolument rien, mon compagnon gagne trop sa vie, c'est ce qu'on me dit à chaque fois;
j'aimerai savoir si ormis la caf, je peux me tourner vers un organisme susceptible de m'aide ? si mon compagnon gagne bien sa vie, nous sommes trois et un seul salaire ; au final, il ne reste rien, et des pâtes en stock. Pouvez-vous m'aider ? merci par avance

bas de contention    [235311] posté le 23/02/2016 14:51:00 par les6a, Bonjour .

Même chose que toi Saif que j'ai refusé de payer du coup ma pharmacienne a trouvé un autre fournisseur qui avait des bas sans dépassement. Faut pas tout accepter. On nous prend pour des vaches à lait.

Bonne journée

Anne-Laurence

bas de contention   [235308] posté le 23/02/2016 13:51:00 par speedybanana Je viens de regarder l'emballage des bas, il s'agit de bas de contention Expert fait sur mesure ce qui doit expliquer le tarif élevé.
cela n-empêche que des bas de contention classiques auraient aussi bien faits l'affaire et que l'ordonnance ne précisait pas "sur mesure" juste bas de contention classe 3.
si je dois en racheter je ferai faire un devis avant.je trouve que la pharmacienne aurait du me prévenir du prix car je ne m'y attendais pas du tout!
et j'irai dans plusieurs pharmacie, faisons jouer la concurrence!!!!
merci à toutes pour vos conseils.
Sylvie

Pour Speedybanana-Contention   [235304] posté le 23/02/2016 12:56:00 par REINE, Bonjour. Il y a deux sortes de contention : les contentions standard du type bas de contention pour une intervention et les contentions sur mesure pour les lymphoedèmes bras ou jambes. Le prix n'est pas le même. J'ai moi-même un manchon de contention pour mon bras droit que je paie environ 100 EUR ; l'Assurance Maladie m'a remboursé un montant infime et le reste a été pris en charge par ma mutuelle. A ta disposition pour plus d'infos. Amicalement.

mimille   [235302] posté le 23/02/2016 12:47:00 par speedybanana merci pour le conseil, je crois qu'effectivement je me suis bien faite avoir, je viens de regarder sur internet la même marque que celle
que j'ai achetée à 180 € et elle est à 49 €....

speedybanana   [235303] posté le 23/02/2016 12:47:00 par Volcan, Salut speedybanana,

Pour mon opération, l’anesthésiste m'a prescrit des bas de contention, et j'ai rien eu a débourser. si tu veux je te donne l'adresse de ma pharmacie sur paris proche porte de champerret. ça vaut peut être le coup de faire le déplacement.

Soit ta pharmacienne se goinfre au passage, soit c'est des bas très spéciaux. 180 euros je trouve ça super cher.

Bon courage

Pleins de bisous

Volcan

speedybanana   [235299] posté le 23/02/2016 12:02:00 par mimille, Bonjour,
sur ce genre de produit, le pharmacien pratique le prix qu'il souhaite. je te conseille vivement de comparer plusieurs points de vente, pharmacie ou revendeur car les écarts peuvent être importants d'un point de vente à un autre.

Même sur une boîte de compresses, les prix ne sont pas les même partout, avec ou sans dépassement du prix de remboursement de la sécurité sociale.

bas de contention   [235296] posté le 23/02/2016 11:44:00 par speedybanana Bonjour,
ayant un lymphœdème à chaque jambe, l'onco m'a prescris une paire de bas de contention.
la pharmacienne a bien pris les mesures et ne m'a jamais parlé du prix à payer.
surprise ce matin en allant chercher les bas..180 € pour les 2 remboursé 60 € par la sécurité sociale pour les 2...
devant mon étonnement la pharmacienne m'a dit que c'est ce qu'elle avait payé à son fournisseur (juzo)
l'onco m'a prescris 3 paires de bas......et bien il faudra faire avec une paire!!!
ma mutuelle devrait en rembourser une partie enfin je l'espère!
certaines d'entre vous ont elles eu ce genre de mauvaise surprise?
merci pour vos réponses.
Sylvie

mdph et travail   [233047] posté le 03/01/2016 20:36:00 par Marinani, Bonjour à toutes, et tout d'abord bonne année.
J'ai été opérée en mars 2014 d'un nodule sur le sein gauche, stade 2 avec radio et arimidex depuis septembre 2014. J'ai 3 tendinites et la fatigue est constante. Je n'arrive plus à me lever tôt, je dors tout le temps et je dois me forcer pour sortir. Je suis en arrêt depuis novembre 2015 et les douleurs sont toujours présentes. J'ai envoyé un dossier à la mdph car je suis en plus diabétique depuis 40 ans. Est-ce que l'une de vous est dans une situation similaire au sujet de l'invalidité et si oui, les démarches ont-elles pris beaucoup de temps? Je voudrais bien retourner travailler mais je ne peux même plus tenir un stylo!!
Je vous remercie et espère que cette nouvelle année soit remplie de bonnes nouvelles.
Je vous embrasse
Marinani

TEMPORELLE   [232269] posté le 15/12/2015 16:34:00 par ELI, Bonjour,

le mieux est de laisser un message sur "contact" de la MGEN
en général ils répondent vite. J'ai ainsi appris qu'ils prenaient en
charge dans la limite de 135 euros par année civile l'achat des
soutien-gorge pour prothèse. Je viens d'envoyer la facture
de la pharmacie avec l'ordonnance (obligatoire !). Pour le montant
j'attends de recevoir mon virement.

Eli

perruque/secu/mgen   [232268] posté le 15/12/2015 15:24:00 par temporelle, Bonjour :)

J'aurais vouilu savoir si l'une d'entre vous peut me répondre :
suis dans l'educ nationale et donc par définition à la mgen ..:) ( non , je n'ai jamais rien acheté à la camif:) )et donc ma perruque arrivant en fin de parcours au bout de 6 mois de port quotidien , je voulais savoir si la secu prenait en charge une partie de deuxième perruque sur l'année ..et dans quelle mesure vous qui êtes à la mgen , avez été remboursées par la mutuelle ??et puis aussi est ce que le fait d'être en ald ou pas a son incidence ??